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Covid-19-Deltavariante

Wie gut wirkt die Impfung und ist der Booster wirklich nötig?

In den vergangenen Monaten kursierten in den Medienimmer wieder Meldungen darüber, dass die Covid-19-Impfung unter Real-World-Bedingungen offenbar nicht so effektiv ist, wie in den Zulassungsstudien festgestellt wurde, und dass die Impfung schlechter vor der Deltavariante von SARS-CoV-2 schützt. Prof. Dr. Kim Mulholland, Pädiater, Vakzinologe und Mitglied der Strategic Advisory Group of Experts on Immunization (SAGE) der WHO, ordnete die teilweise unterschiedlichen und widersprüchlichen Daten zur Wirksamkeit der Covid-19-Impfstoffe ein: Für die Zulassungsstudien wurden Teilnehmer in zwei Gruppen randomisiert, sodass die Merkmale von geimpften und ungeimpften Teilnehmern möglichst gleich sind. Eine Gruppe wird geimpft, die zweite Gruppe nicht. Anschließend wurde untersucht, wie viele Teilnehmer in jeder Gruppe erkranken, und daraus die Wirksamkeit unter Studienbedingungen errechnet (engl. für Wirksamkeit unter Studienbedingungen: „efficacy“, engl. für Wirksamkeit unter Real-World-Bedingungen: „effectiveness“). Bei anschließenden Studien unter Real-World-Bedingungen wurde ausgewertet, wie viel Prozent der geimpften und der ungeimpften Bevölkerung erkrankten. Doch unterscheiden sich bei diesen Real-World-Studien die geimpften und die ungeimpften Menschen z.B. hinsichtlich der Altersverteilung, und allein das verändert schon die Ergebnisse gegenüber einer randomisierten Studie, in der die Altersstruktur in beiden Gruppen durch die Randomisierung ähnlich ist. Somit sind die Ergebnisse von klinischen und Real-World-Studien zur Wirksamkeit von Covid-19-Impfstoffen nicht 1:1 vergleichbar.

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